Prévention des infections

Entre 10 et 20% des femmes auront au moins une infection urinaire dans leur vie et un tiers d’entre elles subiront ces infections de façon récurrente.

Ìl n’est pas surprenant que tous les moyens qui peuvent diminuer le risque d’infection utrinaire soient très populaires. Parmi ceux-ci l’utilisation du jus de canneberge est certainement un des mythes les plus connus. Les plus extrémistes diront que le jus de canneberge guérit les infections urinaires et les plus modérés se contenteront de dire que le jus de canneberge diminue le nombre de récédives d’infections urinaires.

Un professeur de l’université  de l’École de médecine Technion d’Israël, le Dr Raul Raz, a  démontré l’inefficacité du jus de canneberges pour prévenir  les infections urinaires fréquentes.

Même si on leur attribue des  propriétés diurétiques et antibactériennes, les canneberges seraient inefficaces pour diminuer le risque d’infection urinaire.

L’hétérogénéité des études cliniques, le manque de consensus à propos de la posologie à utiliser et la grande variété des produits à base de canneberges compliquent l’évaluation de l’efficacité de ce traitement.

À la lumière de ces observations, les médecins continuent de recommander que les infections urinaires soient traitées avec des antibiotiques.

Références: Canoe.com

written by Michel

Recommandations du CDC pour la prévention et le contrôle des infections causées par le virus de la grippe porcine H1N1

Les recommandations suivantes ont été traduites du CDC et sont données à titre informatif seulement. Le document original du CDC ou de votre pays ou région devrait toujours servir de référence.

Les cas suspects ou confirmés devraient être placés dans une chambre seule avec la porte fermée. Si disponible une chambre à pression négative (avec un renouvellement d’air de 6 à 12 fois à l’heure) devrait être utilisée. L’air peut être expulsé directement à l’extérieur ou être recyclé après avoir été filtré avec un filtre HEPA. Pour les succions, les bronchoscopies ou les intubations, utiliser une chambre de procédures avec pression négative.

La personne malade devrait:

* porter un masque chirurgical lorsqu’elle est à l’extérieur de sa chambre

* être encouragée à se laver fréquemment

* suivre les règles d’hygiène respiratoire

Les verres, et les autres ustensiles devraient être lavés avec de l’eau et du savon avant d’être ré utilisés par d’autres personnes. Les procédures de routine de nettoyage et de désinfection qui sont habituellement utilisées pendant la saison de l’influenza peuvent être appliquées pour contrôler l’environnement dans un cas de grippe porcine H1N1. Plus d’information peut peut être retrouvé ici http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/gl_environinfection.html (site en anglais)

Les pratiques de base et les précautions additionnelles gouttelettes et contact devraient être appliquées et maintenues jusqu’à 7 jours après le début des symptômes ou jusqu’à ce que les symptômes soient disparus. Insister sur l’importance de l’hygiène des mains par le lavage avec de l’eau et du savon ou par l’utilisation de gel hydro alcoolique immédiatement après avoir enlevé les gants et après tout contact avec les sécrétions respiratoires.

Les personnel qui prodigue des soins ou qui recueuille des échantillons cliniques des cas suspects ou confirmés devrait porter des gants jetables non stériles, une jaquette et une protection pour les yeux (lunettes ou écran facial) pour prévenir l’exposition des conjonctives au virus.

Masques et respirateurs: Jusqu’à ce que les recommandations soient mises à jour utiliser celles pour l’influenza pandémique disponibles ici .

Recommandations intérimaires:

* Les personnes impliquées dans des activités susceptibles de générer des aérosols ( collection de prélèvements cliniques, intubation endotrachéale, traitement de nébulisation, bronchoscopie, réanimation impliquant une intubation d’urgence pour les cas suspects ou confirmés de grippe porcine A/ H1N1 devraient porter un masque jetable N95. Un test préalable devra avoir confirmé l’étanchéité du masque pour cette personne.

* En attendant de savoir plus de détails sur le mode de transmission de ce virus, le personnel qui donne des soins directs aux cas suspects ou confirmés d’infection par le virus de la grippe aviaire A/H1N1 devrait porter un masque N95 jetable dont un test aura déjà montré l’étanchéité.

Voir aussi les recommandations du CDC pour l’utilisation des antiviraux pour les cas suspects ou confirmés de grippe porcine.

Source: OMS CDC

written by Michel

Les infections urinaires sont une des cause les plus fréquentes de consultation chez les femmes. On a évalué que seulement aux USA elles entraînent 1 million d’hospitalisations par année. Le jus de canneberge a longtemps été reconnu pour avoir le potentiel de diminuer le risque d‘infection urinaire. Est-ce prouvé?

Les études actuelles suggèrent que la consommation de 2 verres de jus de canneberges sur une période de 12 mois pourrait réduire l’incidence d’infections urinaires chez la femme qui souffre d’infections urinaires à répétition selon Cochrane Systematic Review. Le mécanisme en cause est inconnu mais on pense que le jus de canneberge pourrait diminuer l’adhésion des bactéries E. coli à la paroi de la vessie. La bactérie E. coli est la bactérie la plus fréquemment rencontrée dans les infections urinaires. L’effet préventif chez les personnes âgées n’a pas été démontré ni chez les personnes porteuses d’un cathéter. Plusieurs personnes ont cessé la consommation des 2 verres de jus de canneberge par jour qu’elles devaient prendre, souvent pour des raisons de goût. On ne sait pas quelle quantité de jus de canneberge est efficace ni après combien de temps l’efficacité débute.

À retenir:

• le jus a été utilisé pour prévenir les infections urinaires et non pour les traiter une fois qu’elles étaient apparues
• il s’agissait de femmes
• il n’y a pas d’efficacité démontrée pour prévenir les infections urinaires chez les personnes âgées
• pas d’efficacité démontrée prévenir les infections urinaires chez les personnes porteuses de cathéter
• il s’agit de la consommation de jus ou de canneberges et non de cocktail
• si la personnes consomme du cocktail (un mélange de jus et d’eau sucrée) la quantité efficace sera probablement supérieure
• la consommation de jus de canneberge sucré (ou de cocktail) peut entraîner une consommation importante de calories
• la quantité à l’essai était de 2 verres de jus de canneberge par jour: quantité qe plusieurs personnes n’ont pu consommer de façon prolongée

Source: Jepson RG, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1. Art. No.: CD001321. DOI: 10.1002/14651858.CD001321.pub4.

written by Michel \\ tags: infection urinaire